DEU-T4E1: Aparte de endometriosis ¿qué más puede provocar dolor menstrual?



Escucha el episodio aquí:



Sabes que soy portavoz de pacientes con endometriosis y que lo que son endometriosis y dolor pélvico son mis dos temas favoritos, bueno eso y el sistema digestivo está ahí metido también.

La cosa es que aunque sí, hablo muchísimo de endometriosis y hay una gran cantidad de personas que tienen esta condición, no todos los dolores menstruales son por endo.

El dolor menstrual puede ser provocado por varios motivos y hoy quiero darte una idea de cuales son para que vayas tomando nota e investigando en tu cuerpo y para que puedas tener conversaciones informadas con tu médico o médica o profesional de la salud, porque es posible tener dolor menstrual, pero como que no te pega la sintomatología común de endo o vamos, que sientes que no es endometriosis.

Entonces ¿qué causa dolor durante la menstruación?

Hay dos tipos de dolor menstrual o dismenorrea, que es el nombre médico que se le da al dolor menstrual: Dismenorrea primaria y dismenorrea secundaria.

La dismenorrea primaria se relaciona únicamente con tu menstruación, eso quiere decir que no existe una patología o condición pélvica que la provoque y es considerada como algo “normal” en tu ciclo – sabemos que no es normal tener dolor, pero te digo como se considera a nivel médico-

Una de las causas de dismenorrea primaria, puede ser altos niveles de prostaglandinas pro-inflamatorias… ¿Qué es eso? Explicado de manera bastante simple: las prostaglandinas son compuestos parecidos a las hormonas que tienen la función de prodcir de inflamación cuando hay lesiones y de mantener la sangre concentrada en la zona afectada para evitar pérdida excesiva de sangre. Las prostaglandinas son secretadas cuando comienza el proceso de soltar tejido del útero en la menstruación y hacen que el útero se contraiga. Son totalmente necesarias para que ese proceso se de, pero si no muchas van a provocar más contracciones y por lo tanto más dolor.

Otra causa de dismenorrea primaria es lo que se conoce como útero retro-invertido o retroflejo, el nombre depende de su posición. El útero es como una bolsa que apunta hacia el frente, cuando esta retro-invertido, esa bolsa está mirando hacia atrás, o hacia el lado y retroflejo es cuando además de estar mirando hacia atrás está un poco enroscado. Yo de hecho tengo el útero retroflejo y es más común de lo que nos podemos imaginar. Hay quienes tienen el útero de esta forma y al parecer no presentan ningún dolor o síntoma, pero hay muchas ocasiones en que sí causa dolor y bastante intenso. Aquí te dejo un diagrama hecho por mi, para que tengas más o menos una idea de cómo se ve.





¿Y por que razón el útero puede estar de esta manera? Entre los motivos que provocan un útero retro invertido o retroflejo son:

· Naciste así

· Un problema de alineamiento en tu pelvis provocado desde por un accidente o hasta por usar tacas

· Por sentarte mal y hacer presión en el sacro – el sacro es el hueso grande al final de tu espina dorsal, que en tu pelvis une los huesos iliacos o sea los huesos de tus caderas.

Entonces está el otro tipo de dismenorrea que se le conoce como dismenorrea secundaria y que está ligado a una condición específica. Este tipo de dolor menstrual tiende a comenzar temprano en el ciclo y a durar más tiempo que los calambres regulares asociados con la dismenorrea primaria. Las condiciones que son asociadas a dismenorrea secundaria son:


· Endometriosis – Una condición inflamatoria en la que tejido muy similar al tejido que crece dentro del útero, crece fuera de él. En la zona de la pelvis: vejiga, intestinos, peritoneo, a veces también en el tórax y otras zonas del cuerpo. Esto puede causar periodos dolorosos y afecta a 1 de cada 10 personas con útero. Si te interesa saber más, tengo un podcast dedicado a endometriosis (bueno casi todo mi contenido está dedicado a endo) pero te dejo el enlace en las notas del programa.)

· Fibromas uterinos- crecimientos anormales de tejido dentro o fuera del útero. Tiende a verse en aproximadamente 35% de personas con útero antes que lleguen a la menopausia. Se caracteriza por sangrados abundantes y provocan mucho dolor pues el útero se contrae más para poder remover los coágulos de sangre.

· Adenomiosis- La hermanita de endometriosis, la diferencia es que adenomiosis occurre cuando el tejido similar al que crece dentro del útero crece en la pared muscular del útero provocando que se ensanche, que haya dolores severos y mucho sangrado.

· Infecciones como las que son causadas por transmisión sexual o por enfermedad pélvica inflamatoria.

· Quistes en los ovarios

· Dispositivo intrauterino de cobre o DIU, el DIU de cobre tiende a provocar dolor menstrual sobre todo los primeros meses de haber sido insertado. Por eso es por lo que no se recomienda ser usado por personas que ya de por si tienen dolor menstrual.

Hay algunos desbalances hormonales también pueden provocar dolores, pero para hablar de eso necesitamos un episodio aparte.

Jeva, tener dolor incapacitante no es normal. Si tienes dolor menstrual es súper importante que hables con tu médico o médica para encontrar cuál es la causa y para que así puedas determinar un plan de acción. Una vez sabes que tienes es más fácil encontrar alternativas para trabajar con lo que sea que es en vez de comenzar a dar palos a ciegas.

Ahora algunas de mis recomendaciones par bregar el dolor menstrual:

1. Hazte consciente de tu alimentación. Comer alimentos altamente procesados altos en sodios y azúcar refinada, fast foods y comidas grasosas (repletas de grasas trans, fritas, altas en omega 6) van a provocar inflamación en tu cuerpa. A más inflamación haya más dolor.


2. Y por esa línea – Elimina los lácteos. Esto no tiene que ver con tolerancia o intolerancia a la lactosa y tampoco tienes que convertirte en vegana para hacerlo. Es por el tipo de caseína que tiene la leche. La caseína es un tipo de proteína que tiene la leche que tiende a causar inflamación en muchas personas. Simplemente, deja a un lado la leche, los quesos, yogurt, cremas provenientes de la leche de vaca por al menos un mes por aquello de ver si funciona o no. Lo ideal 3 meses. Si ves diferencia, puedes intentar probar lácteos, proveniente de leche de cabra y oveja en pocas cantidades y ver si esos funcionan, si no déjalos a un lado.


3. Chekea si dejando a un lado o minimizando el consumo de las solanáceas o vegetales conocidos como nightshades: tomate, berenjena, pimientos, papas, el dolor mejora. Hay para quienes pueden provocar inflamación. Al igual que los lácteos, experimenta dejándolos por uno a 3 meses a ver. Quiero advertir que la idea no es que veas vegetales o alimentos como alimentos malos – con excepción de las azúcares refinadas y los alimentos procesados y fast foods etc.- No son malos, son nutritivos, pero hay veces que por los altos niveles de inflamación, tu cuerpo reacciona a ellos. La idea es recuperarte de tal forma que puedes volver a consumir muchos de ellos luego.


4. Añade grasas buenas – conocidas también como omega 3. Las encuentras en el aceite de oliva, el aguacate, las nueces y semillas, en pescados como el salmón. También puedes suplementar con pastillas de aceite de pescado. Recuerda siempre preguntar a tu profesional de la salud antes de añadir suplementos.


5. Magnesio – El magnesio es un mineral que actúa como relajante muscular natural y que ayuda calmarte, a aliviar dolores y espasmos. También puede ayudar a ir al baño mejor cuando lo tomas en suplemento. Puedes usarlo de muchas formas. La más directa es ingerido en suplemento. Intenta que sea citrato si hay problemas para ir al baño bien o glycinado o chelato que son los que mejores se absorben en tu cuerpa. También puedes recibir magnesio haciendo baños con sal de higuera. Sumérgete en la bañera con agua tibia y échale media a una taza de sal de higuera por al menos media hora.


6. Cannabis – Hay muchísimos estudios que demuestran que el uso de cannabis para aliviar el dolor es efectivo, en especial CBD de espectro completo va ayudar. Los supositorios altos en CBD son el éxito porque llegan a la zona que tiene dolor como en 15 a 30 minutos. Escucha el episodio de Cannabis donde hablo con Tania de cómo usarlo


7. Compresas de aceite de castor – en el tiempo en que no estás sangrando puede hacer una gran diferencia. El AC es antinflamatorio y desintoxicante, tengo una guía para hacer las compresas en mi página, mayraortiz.com. te dejo la información en las notas del programa.


8. Masaje abdominal maya – masaje de tejido profundo en la zona pélvica que libera tensiones y masajea órganos, ¿ya escuchaste la entrevista que tuve con la sobadora Amanda Rizik? Aquí te dejo el link por si acaso.


9. Vahos vaginales – Vapor, hierbas y un regalito para ti, son la receta perfecta. Zuleyka Castro es la creadora de Mimos uterinos. Escucha la entrevista que tuvimos en la primera temporada.

Nena, esto son sólo algunas opciones. Si hay algo de lo que me he dado cuenta es que cada cuerpa es distinta y lo que le funciona a una, no necesariamente le va a bregar a otra, así es que es necesario explora, conocerte e investigar. Así mismo, no hay una píldora mágica. Para ver cambios hay trabajar con la cuerpa de manera integral. Nutrirla con alimentos, toque, estilo de vida y más. Si necesitas apoyo para lograrlo, para encontrar esa fórmula ideal que te funciona a ti sin el agobio que puede causar, estoy aquí para ayudarte. Tengo varios espacios para coaching 1:1 para antes que se acabe el año. Si te interesa, escríbeme a mayra@mayraortiz.com

Espero que estas ideas te funcionen para que puedas seguir tomando acciones informadas sobre tu cuerpa y para tu salud. Como siempre, sigamos la conversación en el grupo privado de FB, desde el útero podcast.

¡Hasta pronto!


XOXO,

Mayra

© 2020 by Mayra Ortiz.

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